El pasado día 7 de abril tuvo lugar la webimar de EPILEPSIA EN URGENCIAS por SEMES.
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La reapertura temprana de la arteria ocluida es, por tanto, importante en el accidente cerebrovascular isquémico, y se ha calculado que 2 millones de neuronas mueren cada minuto en un accidente cerebrovascular isquémico si no se administra una terapia eficaz; por lo tanto, "El tiempo es cerebro". En un infarto hemisférico masivo
y edema, la descompresión quirúrgica reduce el riesgo de muerte o
discapacidad definida como una puntuación de la escala de Rankin modificada superior a 4 en pacientes seleccionados. La mayoría, alrededor del 80% -85% de todas las víctimas de accidente cerebrovascular isquémico, no cumple los criterios para la terapia de revascularización, y también para estos pacientes, no existe una terapia aguda eficaz. Además, no existe un tratamiento agudo eficaz establecido para la hemorragia intracerebral espontánea. Por tanto, es necesaria una terapia eficaz aplicable a todos.
El fármaco neuroprotector citicolina ha sido ampliamente
estudiado en ensayos clínicos con voluntarios y más de 11.000 pacientes con diversas trastornos neurológicos, incluido el accidente cerebrovascular isquémico agudo. La conclusión es que la citicolina es segura de usar y puede tener un efecto beneficioso en pacientes con ACV y más beneficioso en accidentes cerebrovasculares menos graves en pacientes mayores no tratados con tejido recombinante
activador del plasminógeno.
Ningún otro agente neuroprotector tuvo ningún efecto beneficioso en ensayos clínicos confirmatorios o tuvo algún efecto positivo en el análisis de subgrupos. La citicolina es el único fármaco que, en varios ensayos clínicos diferentes sobre accidentes cerebrovasculares,
tuvo algún beneficio neuroprotector.
La citicolina es un fármaco aprobado para el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico agudo.
Aunque se ha informado evidencia de su eficacia, los resultados recientemente publicados de un gran ensayo clínico controlado con placebo no mostró diferencias. Este estudio tiene como objetivo evaluar si se inicia el tratamiento con citicolina dentro de los 14 días posteriores al inicio del accidente cerebrovascular,
mejora el resultado en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo, en comparación con placebo.